E-FARMASI SUDAH TERBIT PSEF AJA NIH, APA SIH ITU?

Seiring dengan perkembangan zaman dimana semua lini industri di mudahkan dengan adanya layanan daring membuat konsumen terlena dengan semua kemudahan yang ada. Kemajuan ini dirasakan di hampir semua aspek dalam kehidupan manusia, mulai dari bidang informasi, ilmu pengetahuan, hingga sarana – sarana yang seharusnya dilakukan langsung oleh manusia, kini sudah mulai digantikan dengan sistem daring. Seperti dalam memberikan pelayanan kesehatan termasuk dalam bidang kefarmasian yang hingga saat ini yang masih menjadi kontroversial yang lebih ramah disebut dengan E-Farmasi.

Mudahnya akses teknologi ini dimanfaatkan oleh sebagian oknum dalam melakukan penjualan sediaan farmasi berupa obat herbal, obat bebas, obat bebas terbatas, obat keras, suplemen kesehatan, psikotropika sampai narkotika melalui meda online (daring). Dalam rangka menghindari sesuatu hal yang tidak diinginkan, perlu adanya regulasi yang ketat dalam hal ini agar tetap menjaga peranan apoteker sebagai tulang punggung dalam pengelolaan sediaan kefarmasian di apotek termasuk edukasi obat terhadap konsumen.

Penyelenggaraan Sistem Elektronik Farmasi yang selanjutnya disingkat PSEF adalah badan hukum yang menyediakan, mengelola, dan/atau mengoperasikan E-Farmasi untuk keperluan dirinya dan/atau keperluan pihak lain. Rancangan PERMENKES RI Tentang Penyelenggaraan Sistem Elektronik Farmasi ( PSEF ) yang diusulkan oleh Kemenkes dirasa masih banyak hal yang perlu dipertimbangkan untuk diganti, seperti :

1. Kejelasan bagaimana kedudukan, hak, dan wewenang Apoteker dalam menjalankan E-Farmasi
2. Beberapa pasal yang ada untuk dihapus saja dikarenakan kurang sesuai
3. Penjelasan kembali mengenai penyedia kefarmasian yang disebut dalam beberapa pasal

Apotek menurut Permenkes Nomor 9 Tahun 2017 didefinisikan sebagai sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh Apoteker. Dalam hal ini sebuah apotek harus terdapat minimal seorang Apoteker dalam kegiatan pelayanan kefarmasian.

Penerapan implementasi dari pasal – pasal yang ada dalam PSEF harus dilakukan secara optimal dalam kehidupan sosial masyarakat Indonesia. Penerapan implementasi ini sendiri harus benar – benar diterapkan baik secara langsung maupun secara tidak langsung. Tetapi undang undang tentang pelayanan kefarmasian berbasis internet belum diatur dalam undang-undang sehingga pengelolaan apotek berbasis internet harus bisa melindungi hak-hak pasien dalam mendapatkan produk yang aman dan berkualitas.

Apabila kita bandingkan dengan penerapan apotek berbasis internet di beberapa negara di penjuru dunia, keberhasilan dalam regulasi ini sebenarnya didasarkan pada substansi dan implementasi yang dilakukan dengan baik dan sesuai dengan kondisi bentukan sosial negara – negara tersebut. Penerapan ini sangatlah terlihat jelas di beberapa negara maju. Contohnya ABDA (Bundesvereinigung Deutcher Apothekerverbande) adalah organisasi terkemuka untuk apoteker di Jerman mirip dengan Ikatan Apoteker Indonesia (IAI). ABDA mewakili kepentingan farmasi sebagai profesi kesehatan dalam politik dan masyarakat untuk mendorong apoteker berkualitas tinggi, komprehensif terhadap pelayanan farmasi di Jerman.

Berikut aturan untuk apotek daring dan sistem penghantaran obatnya di negara Jerman:

1. Pengiriman akan dilakukan dari apotek komunitas selain dari apotek konvensional dan berdasarkan peraturan yang berlaku.

2. Sistem penjaminan mutu harus memastikan bahwa :

a. Produk obat untuk dikirim dikemas, diangkut dan dikirim sedemikian rupa untuk menjaga kualitas dan khasiat;

b. Pengiriman produk farmasi dikirimkan ke individu yang ditunjukkan ke apotek oleh individu menempatkan pesanan. Penunjukan ini mungkin melibatkan pengiriman ke individu yang ditunjuk oleh nama atau kelompok yang ditunjuk individu.

c. Pasien diberitahu tentang perlunya menghubungi dokter yang merawat, jika terjadi masalah saat menggunakan obat; dan

d. Konsultasi melalui apoteker akan diberikan dalam bahasa Jerman.

3. Hal ini harus memastikan bahwa :

a. Apotek yang memerintahkan pengiriman dalam waktu dua hari kerja setelah menerima pesanan, jika produk obat tersedia selama waktu itu, kecuali pengaturan yang berbeda dibuat dengan individu yang memerintahkan Apotek; jika itu menjadi jelas bahwa apotek memerintahkan tidak dapat dikirimkan dalam jangka waktu yang ditentukan dalam ayat 1, individu yang menempatkan pesanan harus diberitahukan dengan benar.

b. Semua obat-obatan pengantaran, sesuai aturan the German Drugs Act ;

i. Bahwa, dalam hal risiko dilaporkan untuk obat-obatan, sistem yang tepat untuk pelanggan melaporkan risiko tersebut, untuk menginformasikan kepada pelanggan dari risiko tersebut dan untuk melaksanakan penanggulangan internal di tempat;

ii. pengiriman kedua tidak dikenakan biaya

ii. Memiliki sebuah sistem untuk pelacakan pengiriman

iv. Asuransi Transportasi

ABDA memiliki 34 anggota: 17 wilayah regional apoteker dan 17 asosiasi daerah apoteker, yang merupakan representatif dari masing-masing dari 16 negara bagian Jerman plus tambahan perwakilan dari North Rhine-Westphalia yang telah dibagi menjadi Rhine dan Westphalia-Lippe. Selain itu ada pula Asosiasi karyawan/pegawai Farmasi (termasuk di sini adalah Apoteker, teknis kefarmasian (asisten apoteker) dan pegawai administrasi), bernama A Die Apothekengewerkschaft (ADEXA).

Aturan apotek online dan antar obat di Jerman berbeda dengan di Indonesia, baik obat OTC maupun resep HANYA BISA dibeli di apotek TIDAK DIJUAL BEBAS, kecuali toko food supplement yang ditetapkan oleh pemerintah federal. Jadi obat benar-benar dikontrol oleh apoteker. Uniknya, semua apotek di Jerman dimiliki oleh apoteker.

Lisensi apoteker atau STRA (Surat Tanda Registrasi Apoteker) berlaku seumur hidup, tanpa lisensi ini tidak berhak untuk mengelola Apotek. Dengan demikian yang memiliki program apotek online di Jerman adalah apoteker atau toko food supplement yang telah ditetapkan oleh pemerintah.

Realitasnya, regulasi – regulasi yang diterapkan di Indonesia belum sebaik negara maju, dalam hal ini adalah Jerman. Regulasi yang dibuat sudah sangat tepat diterapkan dalam hal penyesuaian dengan penduduk dan tingkat pendidikan di negara tersebut. Bukan hanya e-Farmasinya saja, dalam melakukan pelayanan farmasi secara konvensional juga sudah dinilai sangat baik. Mereka menerapkan modernisasi setelah diperbaikinya sistem – sistem secara KONVENSIONAL TERLEBIH DAHULU. Selain itu, diterapkannya e-resep dan rekam medik berbasis daring menjadi terobosan yang sangat unik, dan hal tersebut yang patut dicontoh. E-resep diterapkan supaya meminimalisir apoteker dalam salah baca dan menjaga resep agar tetap rahasia. Selain itu, diterapkannya data rekam medik pasien yang dibuat berbasis daring menjadi sangat efektif, praktis, dan efisien.

Apabila kita tinjau dari keberhasilan dari semua aspek internalnya, modernisasi pelayanan kefarmasian di Indonesia masih sangat jauh dari kata sempurna. Dilemanya, apabila diterapakannya e-Farmasi secara langsung di Indonesia akan menimbulkan masalah baru yang menjadikan negara menjadi ricuh. Banyak sekali aspek – aspek dasar yang harus diperbaiki sebelum memodernisasikan sesuatu, dalam hal ini adalah e-Farmasi, antara lain :

1. Peningkatan kualitas pendidikan dasar.

2. Pencerdasan mengenai makna memodernisasi sesuatu, agar tidak justru menghilangkan nilai suatu profesi.

3. Pelayanan kefarmasi secara konvensional harus diperbaiki.

4. Regulasi mengenai pelayanan kefarmasian oleh apoteker harus diperjelas dengan dibentuk dan disahkannya Undang – Undang Kefarmasian.

5. Penanaman mengenai peranan apoteker di masyarakat dapat ditingkatkan dengan memberikan kesempatan kepada apoteker untuk memberikan pelayanan kefarmasian yang dilindungi dan dinaungi secara jelas oleh negara.

Oleh karenanya, menilik regulasi negara maju untuk diadopsi sesaui keadaan di tanah air adalah pilihan yang tepat. Namun, tidak semata – mata negara Indonesia benar- benar mengadopsi tanpa melakukan peninjauan mengenai substansi regulasi, kondisi sosial masyarakat, penduduk, demografi dan kondidi geopolitik dengan negara Indonesia dan banyak lagi aspek yang harus dikaji. Urgensi penerapan yang ditinjau dari pengaplikasiannya terdapat beberapa hal yang dapat diambil, antara lain :

Kelebihan E-Farmasi secara umum:

1. Cara yang diberikan sangat mudah,
2. Hemat waktu, dan
3. Dapat menjaga kerahasiaan pelanggan.

Kelemahan E-Farmasi di Indonesia :

1. Ada sediaan kefarmasian yang beresiko jika dijual untuk umum dapat dibeli dengan mudah
2. Konseling obat yang seharusnya dilakukan oleh Apoteker tidak dapat dijalankan dengan baik
3. Tidak dapat diketahui resep yang digunakan apakah asli atau tidak
4. Keaslian data dalam resep dapat diragukan
5. Kestabilan dari sediaan obat akan terganggu,
6. Terbatasnya akses terutama untuk daerah pedesaan,

Dari permasalahan – permasalahan yang dipaparkan, urgensi diadakannya apotek daring sangatlah ide atau terobosan yang sangat bagus untuk dilaksanakan. Sebaiknya modernisasi yang dianut oleh e-Farmasi bukan dalam TRANSAKSI JUAL BELI OBAT. Banyak sekali hal – hal yang harus DIPERBAIKI dalam hal pelayanan kefarmasian harus diperbaiki terlebih dahulu. Pelayanan secara konvensional juga perlu diperbaiki seklaipun sudah digiatkan modernisasi dalam menyongsong terwujudnya generasi industri 4.0 di Indonesia.

Sumber :

https://www.abda.de/fileadmin/assets/Gesetze/Apothekengesetz_engl_Stand-2008-05.pdf

https://www.abda.de/fileadmin/assets/ZDF/ZDF_2015/ABDA_ZDF_2015_Brosch_english.pdf

http://www.stikes-kpb.ac.id/berita-147-bagaimana-apotek-di-jerman-bisa-menggaji-apotekernya-hingga-rp-900-jutatahun.html

Daftar Pustaka

Anonim.2018.DrugShopOTC.com, Sebuah Konsep Pelayanan e-Farmasi.https://www.kompasiana.com/iputcahyono/5c190175677ffb6c1c304ca2/drugshopotc-com-sebuah-konsep-pelayanan-e-farmasi.Diakses pada 29 November 2019.

Anonim.2018.https://www.kompasiana.com/gumyudha/5b8a5ce1677ffb3d2a1491b5/perlukah-apotek-online?page=1.Perlukah Apotek Online?.Diakses pada 29 November 2019.

Anonim.2017.https://www.farmasi.asia/kelebihan-dan-kekurangan-membeli-obat-di-apotik-online/.Kelebihan dan Kekurangan Membeli Obat di Apotik Online.Diakses pada 29 November 2019.

Naarul Wathoni.2016.https://farmasetika.com/2016/10/16/regulasi-apotek-online-dan-antar-obat-di-jerman-mengedepankan-peranan-apoteker/.Regulasi Apotek Online dan Antar Obat di Jerman Mengedepankan Peranan Apoteker.Diakses pada 29 Novembee 2019.